Cognitieve Gedragstherapie: Wat houdt het in en hoe werkt het?

Volgens het Nationaal Instituut voor Drugsverslaving kan CBT ook worden gebruikt om mensen te helpen omgaan met verslaving en terugval te voorkomen na de behandeling.

De artikelen van Verywell Mind worden beoordeeld door gecertificeerde artsen en professionals in de geestelijke gezondheidszorg. Medische beoordelaars bevestigen dat de inhoud grondig en nauwkeurig is en de laatste wetenschappelijke onderzoeken weerspiegelt. De inhoud wordt beoordeeld vóór publicatie en bij aanzienlijke updates. Lees meer.

Rachel Goldman, PhD FTOS, is een erkend psycholoog, klinisch assistent professor, spreker en wellness-expert die gespecialiseerd is in eetgedrag, stressmanagement en gedragsverandering op het gebied van gezondheid.

Inhoudsopgave Inhoudsopgave Populaire video’s Sluit deze videospeler.

Cognitieve gedragstherapie (CBT) is een vorm van psychotherapeutische behandeling die mensen helpt te leren hoe ze destructieve of verstorende denkpatronen kunnen identificeren en veranderen, die een negatieve invloed hebben op hun gedrag en emoties.

Cognitieve gedragstherapie combineert cognitieve therapie met gedragstherapie door het identificeren van disfunctionele denkpatronen, emotionele reacties of gedragingen en ze te vervangen door meer wenselijke patronen.

Cognitieve gedragstherapie richt zich op het veranderen van de automatische negatieve gedachten die kunnen bijdragen aan en onze emotionele moeilijkheden, depressie en angst verergeren. Deze spontane negatieve gedachten hebben ook een schadelijke invloed op onze stemming.

CBT helpt bij het identificeren, uitdagen en vervangen van onjuiste gedachten door meer objectieve en realistische gedachten.

Alles wat je moet weten over CBT

Deze video is beoordeeld door Steven Gans, MD en goedgekeurd op medisch gebied.

Soorten Cognitieve Gedragstherapie

CBT omvat een scala aan technieken en benaderingen die onze gedachten, emoties en gedragingen aanpakken. Dit kan variëren van gestructureerde psychotherapieën tot zelfhulpmethoden. Enkele specifieke soorten therapeutische benaderingen die cognitieve gedragstherapie omvatten zijn:

• Cognitieve therapie richt zich op het identificeren en veranderen van onnauwkeurige of vervormde denkpatronen, emotionele reacties en gedragingen.
• Dialectische gedragstherapie (DBT) richt zich op destructieve of verstorende gedachten en gedragingen, waarbij behandelingstechnieken zoals emotieregulatie en mindfulnesstechnieken worden toegepast.
• Multimodale therapie stelt voor dat psychologische problemen moeten worden behandeld door zeven verschillende maar onderling verbonden modaliteiten aan te pakken: gedrag, affect, sensatie, beelden, cognitie, interpersoonlijke factoren en farmaceutische/biologische overwegingen.
• Rationale emotieve gedragstherapie (REBT) omvat het identificeren van irrationele overtuigingen, actief uitdagen van deze overtuigingen en uiteindelijk leren om deze denkpatronen te herkennen en te veranderen.

Hoewel elke vorm van cognitieve gedragstherapie een andere benadering hanteert, werken ze allemaal aan het aanpakken van de onderliggende denkpatronen die bijdragen aan psychologische stress.

Technieken voor cognitieve gedragstherapie

CBT gaat verder dan het identificeren van denkpatronen. Het maakt gebruik van een breed scala aan strategieën om mensen te helpen deze patronen te overwinnen. Hier zijn slechts enkele voorbeelden van technieken die worden gebruikt in cognitieve gedragstherapie.

Het identificeren van negatieve gedachten

Het is van belang om te leren wat gedachten, gevoelens en situaties bijdragen aan disfunctioneel gedrag. Dit proces kan echter moeilijk zijn, vooral voor mensen die moeite hebben met introspectie. Maar de tijd nemen om deze gedachten te identificeren kan ook leiden tot zelfontdekking en inzichten bieden die essentieel zijn voor het behandelproces.

Het beoefenen van nieuwe vaardigheden

In cognitieve gedragstherapie leren mensen vaak nieuwe vaardigheden die ze kunnen gebruiken in echte situaties. Bijvoorbeeld, iemand met een stoornis in het gebruik van stoffen kan nieuwe copingvaardigheden oefenen en manieren repeteren om sociale situaties te vermijden of aan te pakken die mogelijk een terugval kunnen veroorzaken.

Goal-Setting

Doelstellingen stellen kan een belangrijke stap zijn in het herstel van psychische aandoeningen, waardoor je veranderingen kunt aanbrengen om je gezondheid en leven te verbeteren. Tijdens cognitieve gedragstherapie kan een therapeut je helpen bij het ontwikkelen en versterken van je vaardigheden in doelstellingen stellen.

Dit kan inhouden dat ik je leer je doel te identificeren of onderscheid te maken tussen korte- en langetermijndoelen. Het kan ook het helpen stellen van SMART-doelen (specifiek, meetbaar, haalbaar, relevant en tijdgebonden) omvatten, waarbij de focus ligt op het proces net zozeer als het eindresultaat.

Problem-Solving

Het aanleren van probleemoplossende vaardigheden tijdens cognitieve gedragstherapie kan je helpen bij het identificeren en oplossen van problemen die kunnen ontstaan als gevolg van stressvolle situaties in het leven, zowel groot als klein. Het kan ook helpen om de negatieve impact van psychische en lichamelijke ziektes te verminderen.

Het oplossen van problemen in CBT omvat vaak vijf stappen:

1. Vaststellen wat het probleem is.
2. Maak een lijst met mogelijke oplossingen.
3. Beoordeel de sterke en zwakke punten van elke mogelijke oplossing.
4. Kies een oplossing om te implementeren.
5. Voer de oplossing uit

Self-Monitoring

Ook wel bekend als dagboekwerk, is zelfmonitoring een belangrijke techniek in cognitieve gedragstherapie. Het omvat het bijhouden van gedragingen, symptomen of ervaringen in de loop van de tijd en deze delen met uw therapeut.

Het zelf monitoren kan uw therapeut voorzien van de informatie die zij nodig hebben om de beste behandeling te bieden. Bijvoorbeeld, voor mensen met eetstoornissen kan zelfmonitoring het bijhouden van eetgewoonten omvatten, evenals eventuele gedachten of gevoelens die gepaard gingen met het consumeren van een maaltijd of snack.

Andere technieken die gebruikt kunnen worden in cognitieve gedragstherapie zijn het bijhouden van een dagboek, rollenspellen spelen, ontspanningstechnieken gebruiken en mentale afleiding toepassen.

Hoe cognitieve gedragstherapie kan helpen

Cognitieve gedragstherapie kan worden gebruikt als een kortdurende behandeling om individuen te helpen zich te richten op de huidige gedachten en overtuigingen.

CBT wordt gebruikt om een breed scala aan aandoeningen te behandelen, waaronder:

• Addiction
• Woede problemen
• Anxiety
• Bipolaire stoornis
• Depression
• Eetstoornissen
• Paniekaanvallen
• Persoonlijkheidsstoornissen
• Phobias

Naast geestelijke gezondheidsproblemen is ook gebleken dat cognitieve gedragstherapie mensen helpt omgaan met:

• Chronische pijn of ernstige ziekten
• Scheiding of relatiebreuken
• Verdriet of verlies
• Insomnia
• Opgeblazen zelfvertrouwen
• Problemen binnen relaties
• Omgaan met stress

Ontvang Nu Hulp

We hebben de beste online therapieprogramma’s, waaronder Talkspace, BetterHelp en ReGain, uitgeprobeerd, getest en onpartijdige reviews geschreven. Ontdek welke optie het beste bij jou past.

Voordelen van Cognitieve Gedragstherapie

Het fundamentele concept achter CBT is dat gedachten en gevoelens een belangrijke rol spelen in gedrag. Bijvoorbeeld, een persoon die veel tijd besteedt aan het nadenken over vliegtuigongelukken, landingsbaanongevallen en andere luchtrampen kan hierdoor vermijden om met het vliegtuig te reizen.

Het doel van cognitieve gedragstherapie is om mensen te leren dat zij weliswaar niet alles kunnen controleren in de wereld om hen heen, maar wel de controle kunnen nemen over hoe ze dingen interpreteren en ermee omgaan in hun omgeving.

CBT staat bekend om de volgende belangrijke voordelen:

• Het helpt je om gezondere denkpatronen te ontwikkelen door je bewust te worden van de negatieve en vaak onrealistische gedachten die je gevoelens en stemmingen dempen.
• Het is een doeltreffende behandeloptie op korte termijn, aangezien verbeteringen vaak zichtbaar zijn na vijf tot 20 sessies.
• Het is doeltreffend voor een breed scala aan onaangepast gedrag.
• Het is vaak goedkoper dan andere vormen van therapie.
• Het werkt even goed of de therapie online of persoonlijk plaatsvindt.
• Het kan worden gebruikt voor degenen die geen psychotrope medicatie nodig hebben.

Een van de grootste voordelen van cognitieve gedragstherapie is dat het cliënten helpt bij het ontwikkelen van vaardigheden om met problemen om te gaan die zowel nu als in de toekomst nuttig kunnen zijn.

Effectiviteit van Cognitieve Gedragstherapie

CBT kwam op in de jaren 1960 en ontstond uit het werk van psychiater Aaron Beck, die opmerkte dat bepaalde vormen van denken bijdroegen aan emotionele problemen. Beck noemde deze “automatische negatieve gedachten” en ontwikkelde het proces van cognitieve therapie.

Waar eerdere gedragstherapieën zich vrijwel uitsluitend richtten op associaties, versterkingen en straffen om gedrag te veranderen, richt de cognitieve benadering zich op hoe gedachten en gevoelens gedrag beïnvloeden.

Vandaag de dag is cognitieve gedragstherapie een van de meest goed bestudeerde behandelingsvormen. Het is aangetoond dat het effectief is bij de behandeling van verschillende psychische aandoeningen, waaronder angst, depressie, eetstoornissen, slapeloosheid, obsessieve-compulsieve stoornis, paniekstoornis, posttraumatische stressstoornis en verslavingsstoornis.

• Onderzoek toont aan dat cognitieve gedragstherapie de meest effectieve behandeling is voor eetstoornissen op basis van bewijs.
• CBT is aangetoond als nuttig bij mensen met slapeloosheid, evenals bij mensen met een medische aandoening die interfereren met slaap, waaronder degenen met pijn of stemmingsstoornissen zoals depressie.
• Wetenschappelijk onderzoek heeft aangetoond dat cognitieve gedragstherapie effectief is bij het behandelen van symptomen van depressie en angst bij kinderen en adolescenten.
• Een meta-analyse van 41 studies uit 2018 toonde aan dat cognitieve gedragstherapie (CGT) hielp bij het verbeteren van symptomen bij mensen met angst en angstgerelateerde stoornissen, waaronder obsessief-compulsieve stoornis en posttraumatische stressstoornis.
• Cognitieve gedragstherapie wordt sterk ondersteund door empirisch onderzoek bij de behandeling van middelenmisbruik, waarbij mensen met deze stoornissen hun zelfbeheersing verbeteren, prikkels vermijden en copingmechanismen ontwikkelen voor dagelijkse stressfactoren.

CBT is een van de meest onderzochte therapievormen, deels omdat de behandeling gericht is op zeer specifieke doelen en de resultaten relatief eenvoudig meetbaar zijn.

De enquête over de kosten van therapie van Verywell Mind, die tot doel had meer inzicht te krijgen in hoe Amerikanen omgaan met de financiële lasten die gepaard gaan met therapie, wees uit dat Amerikanen overweldigend de voordelen van therapie ervaren.

• Volgens 80% van de mensen is therapie een waardevolle investering.
• 91% is tevreden met de kwaliteit van de therapie die zij ontvangen.
• 84% is tevreden met hun voortgang naar hun mentale gezondheidsdoelen.

Dingen om rekening mee te houden bij cognitieve gedragstherapie

Er zijn verschillende uitdagingen waar mensen tegenaan kunnen lopen bij het volgen van cognitieve gedragstherapie. Hier zijn er een paar om rekening mee te houden.

Verandering kan moeilijk zijn.

In eerste instantie suggereren sommige patiënten dat hoewel ze erkennen dat bepaalde gedachten niet rationeel of gezond zijn, het simpelweg bewust worden van deze gedachten het niet gemakkelijk maakt om ze te veranderen.

CBT is erg gestructureerd.

Cognitieve gedragstherapie richt zich niet zozeer op de onderliggende, onbewuste weerstand tegen verandering als andere benaderingen zoals psychoanalytische psychotherapie. In plaats daarvan is het over het algemeen meer gestructureerd, dus het is mogelijk niet geschikt voor mensen die moeite hebben met structuur.

Je moet bereid zijn om te veranderen.

Om cognitieve gedragstherapie effectief te zijn, moet je klaar en bereid zijn om tijd en moeite te besteden aan het analyseren van je gedachten en gevoelens. Deze zelfanalyse kan moeilijk zijn, maar het is een geweldige manier om meer te leren over hoe onze interne toestanden invloed hebben op ons uiterlijke gedrag.

Vooruitgang gebeurt vaak geleidelijk.

Meestal is CBT een geleidelijk proces dat je helpt om stap voor stap gedragsverandering te bereiken. Bijvoorbeeld, iemand met sociale angst kan beginnen met zich alleen maar voorstellingen maken van situaties die angst opwekken. Vervolgens kunnen ze gesprekken oefenen met vrienden, familie en kennissen. Door geleidelijk toe te werken naar een groter doel, lijkt het proces minder intimiderend en de doelen makkelijker te bereiken.

Hoe te beginnen met cognitieve gedragstherapie

Cognitieve gedragstherapie kan een doeltreffende behandelingsoptie zijn voor verschillende psychologische problemen. Als jij of iemand die je liefhebt baat kan hebben bij deze vorm van therapie, overweeg dan de volgende stappen:

• Raadpleeg een arts en/of raadpleeg de lijst met gecertificeerde therapeuten aangeboden door de Nationale Vereniging van Cognitief-Gedragstherapeuten om een ​​gekwalificeerde professional in uw omgeving te vinden. U kunt ook zoeken naar “cognitieve gedragstherapie bij mij in de buurt” om lokale therapeuten te vinden die zijn gespecialiseerd in dit soort therapie.
• Overweeg uw persoonlijke voorkeuren, waaronder of face-to-face therapie of online therapie het beste bij u past.
• Neem contact op met uw zorgverzekering om te kijken of het cognitieve gedragstherapie vergoedt en zo ja, hoeveel sessies per jaar worden vergoed.
• Maak een afspraak met de therapeut die je hebt gekozen en noteer deze in je agenda, zodat je het niet vergeet of per ongeluk iets anders plant tijdens die tijd.
• Kom naar je eerste sessie met een open geest en positieve houding. Wees klaar om de gedachten en gedragingen te identificeren die je mogelijk tegenhouden, en zet je in om de strategieën te leren die je in plaats daarvan vooruit kunnen helpen.

Wat te verwachten bij cognitieve gedragstherapie

Als u nieuw bent in cognitieve gedragstherapie, kunt u onzekerheden of angsten hebben over wat u kunt verwachten. Op veel manieren begint de eerste sessie veel als uw eerste afspraak met elke nieuwe zorgverlener.

Gedurende de eerste sessie zult u waarschijnlijk wat tijd doorbrengen met het invullen van papierwerk, zoals HIPAA-formulieren (privacyformulieren), verzekeringsinformatie, medische voorgeschiedenis, huidige medicatie en een overeenkomst voor therapie-patiëntendiensten. Als u deelneemt aan online therapie, zult u waarschijnlijk deze formulieren online invullen.

Bereid je ook voor om vragen te beantwoorden over wat je naar therapie heeft gebracht, je symptomen en je achtergrond – inclusief je kindertijd, opleiding, carrière, relaties (familie, romantisch, vrienden) en je huidige woonsituatie.

Zodra de therapeut een beter beeld heeft van wie je bent, de uitdagingen waarmee je te maken hebt en je doelen voor cognitieve gedragstherapie, kunnen ze je helpen je bewustzijn te vergroten van de gedachten en overtuigingen die je hebt die niet helpend of onrealistisch zijn. Vervolgens worden strategieën geïmplementeerd om je te helpen gezondere gedachten en gedragspatronen te ontwikkelen.

Tijdens latere sessies zul je bespreken hoe effectief je strategieën zijn en degenen die niet werken veranderen. Je therapeut kan ook cognitieve gedragstherapie-technieken voorstellen die je zelf kunt doen tussen de sessies, zoals het bijhouden van een dagboek om negatieve gedachten te identificeren of het oefenen van nieuwe vaardigheden om je angst te overwinnen.

Als je suïcidale gedachten hebt, neem dan contact op met de Nationale Zelfmoordpreventielijn via 988 voor steun en hulp van een getrainde hulpverlener. Als jij of een geliefde direct gevaar loopt, bel dan 911.

Voor meer middelen voor geestelijke gezondheid, kunt u terecht bij onze Nationale Helplijn Database.

15 bronnen

Bij Verywell Mind maken we uitsluitend gebruik van hoogwaardige bronnen, waaronder wetenschappelijke studies die door vakgenoten zijn beoordeeld, om de feiten in onze artikelen te ondersteunen. Lees ons redactionele proces om meer te weten te komen over hoe we feiten controleren en ervoor zorgen dat onze inhoud nauwkeurig, betrouwbaar en geloofwaardig is.

1. Hofmann SG, Asnaani A, Vonk IJ, Sawyer AT, Fang A. De effectiviteit van cognitieve gedragstherapie: een overzicht van meta-analyses. Cognitieve therapie en onderzoek . 2012;36(5):427-440. doi:10.1007/s10608-012-9476-1
2. Merriam-Webster. Cognitieve gedragstherapie.
3. Rnic K, Dozois DJ, Martin RA. Cognitieve vertekeningen, humorstijlen en depressie. Eur J Psychol. 2016; 12(3): 348-62. doi: 10.5964 / ejop.v12i3.1118
4. Lazarus AA en Abramovitz A. Een multimodale gedragsbenadering voor prestatieangst. J Clin Psychol. 2004;60(8):831-40. doi:10.1002/jclp.20041
5. Lincoln TM, Riehle M, Pillny M, enzovoort. Het gebruik van functionele analyse als een kader om gepersonaliseerde behandeling voor negatieve symptomen te begeleiden. Front Psychol. 2017;8:2108. doi:10.3389/fpsyg.2017.02108.
6. Ugueto AM, Santucci LC, Krumholz LS, Weisz JR. Training in probleemoplossingsvaardigheden. Evidence-Based CBT voor angst en depressie bij kinderen en adolescenten: Een competentiegerichte benadering. 2014. doi:10.1002/9781118500576.ch17
7. Lindgreen P, Lomborg K, Clausen L. Ervaringen van patiënten met het gebruik van een zelfmonitoring-app in de behandeling van eetstoornissen: Kwalitatieve studie. JMIR Mhealth Uhealth. 2018;6(6):e10253. doi:10.2196/10253
8. Tsitsas GD, Paschali AA. Een cognitieve gedragstherapie toegepast op een sociale angststoornis en een specifieke fobie, een casestudy. Onderzoek naar gezondheidspsychologie. 2014;2(3):1603. doi:10.4081/hpr.2014.1603
9. Kumar V, Sattar Y, Bseiso A, Khan S, Rutkofsky IH. De effectiviteit van internetgebaseerde cognitieve gedragstherapie bij de behandeling van psychiatrische stoornissen. Cureus. 2017; 9 (8): e1626.
10. Trauer JM, Qian MY, Doyle JS, Rajaratnam SMW, Cunnington D. Cognitieve gedragstherapie voor chronische slapeloosheid: Een systematische review en meta-analyse. Ann Intern Med. 2015; 163(3): 191. doi: 10.7326 / M14-2841.
11. Agras WS, Fitzsimmons-craft EE, Wilfley DE. Evolutie van cognitieve gedragstherapie voor eetstoornissen. Gedrags Therapeutisch Onderzoek. 2017;88:26-36. doi:10.1016/j.brat.2016.09.004
12. Oud M, De winter L, Vermeulen-smit E, enz. Doeltreffendheid van CBT voor kinderen en adolescenten met depressie: Een systematische review en meta-regressie analyse. Europese Psychiatrie . 2019;57:33-45. doi:10.1016/j.eurpsy.2018.12.008
13. Carpenter J, Andrews L, Witcraft S, Powers M, Smits J, Hofmann S. Cognitieve gedragstherapie voor angst en gerelateerde stoornissen: Een meta-analyse van gerandomiseerde, placebo-gecontroleerde onderzoeken. Depressie en angst. 2018; 35 (6): 502-14. doi: 10.1002/da.22728
14. Nationaal Instituut voor Drugsmisbruik (NIDA). Cognitieve gedragstherapie (alcohol, marihuana, cocaïne, methamfetamine, nicotine).
15. Gaudiano BA. Cognitief-gedragstherapieën: prestaties en uitdagingen. Evid Based Ment Health . 2008;11(1):5-7. doi:10.1136/ebmh.11.1.5.

Extra Leesmateriaal

• Beck JS. Cognitieve Gedragstherapie: Grondslagen en Verder.
• Coull G, Morris PG. De klinische effectiviteit van door CBT gebaseerde begeleide zelfhulpinterventies voor angst- en depressieve stoornissen: Een systematische review. Psycholog Med. 2011;41(11):2239-2252. doi:10.1017/S0033291711000900

Kendra Cherry, MSEd, is een specialist in psychosociale revalidatie, psychologieonderwijzer en auteur van het boek “Alles over Psychologie”.

Wat is cognitieve gedragstherapie (CGT)?

De artikelen van Verywell Mind worden beoordeeld door gecertificeerde artsen en professionals in de geestelijke gezondheidszorg. Medische beoordelaars bevestigen dat de inhoud grondig en nauwkeurig is en de laatste wetenschappelijke onderzoeken weerspiegelt. De inhoud wordt beoordeeld vóór publicatie en bij aanzienlijke updates. Lees meer.

Rachel Goldman, PhD FTOS, is een erkend psycholoog, klinisch assistent professor, spreker en wellness-expert die gespecialiseerd is in eetgedrag, stressmanagement en gedragsverandering op het gebied van gezondheid.

Inhoudsopgave Inhoudsopgave Populaire video’s Sluit deze videospeler.

Cognitieve gedragstherapie (CBT) is een vorm van psychotherapeutische behandeling die mensen helpt te leren hoe ze destructieve of verstorende denkpatronen kunnen identificeren en veranderen, die een negatieve invloed hebben op hun gedrag en emoties.

Cognitieve gedragstherapie combineert cognitieve therapie met gedragstherapie door het identificeren van disfunctionele denkpatronen, emotionele reacties of gedragingen en ze te vervangen door meer wenselijke patronen.

Cognitieve gedragstherapie richt zich op het veranderen van de automatische negatieve gedachten die kunnen bijdragen aan en onze emotionele moeilijkheden, depressie en angst verergeren. Deze spontane negatieve gedachten hebben ook een schadelijke invloed op onze stemming.

CBT helpt bij het identificeren, uitdagen en vervangen van onjuiste gedachten door meer objectieve en realistische gedachten.

Alles wat je moet weten over CBT

Deze video is beoordeeld door Steven Gans, MD en goedgekeurd op medisch gebied.

Self-Monitoring

Waar eerdere gedragstherapieën zich bijna uitsluitend richtten op associaties, versterkingen en straffen om gedrag te veranderen, richt de cognitieve aanpak zich op hoe gedachten en gevoelens gedrag beïnvloeden. Cognitieve gedragstherapie richt zich minder op de onderliggende, onbewuste weerstand tegen verandering dan andere benaderingen zoals psychoanalytische psychotherapie.

Waar eerdere gedragstherapieën zich vrijwel uitsluitend richtten op associaties, versterkingen en straffen om gedrag te veranderen, richt de cognitieve benadering zich op hoe gedachten en gevoelens gedrag beïnvloeden.

Psychodynamische therapie

Psychodynamische therapie is vaak een benadering op lange termijn voor de behandeling van geestelijke gezondheid vergeleken met CBT.

Psychodynamische therapie is voortgekomen uit de psychoanalyse, waarbij je wordt aangemoedigd om vrijuit te praten over alles wat er in je hoofd omgaat om patronen in gedachten of gedrag te achterhalen. In de psychodynamische therapie onderzoek je je emoties, relaties en denkpatronen om de verbinding tussen je onderbewuste geest en je acties te verkennen.

Deze vorm van therapie kan nuttig zijn bij het aanpakken van diverse psychische aandoeningen, waaronder depressie, angst, eetstoornissen en verslavingsproblematiek.